文章目录

1 “玄府”的认识

1.1 “玄府学说”的发展

1.2 “眼科玄府学说”的形成

2 “气液宣通”理论对内障眼病的意义

2.1 河间“玄府宣通”理论的提出

2.2 气液宣通”理论在眼科的实际意义

3 “玄府-三焦”理论对眼病的指导意义

3.1 “玄府-三焦”的理论基础

3.2 “玄府-三焦”对眼病治法的指导意义

3.3 “玄府-三焦”理论的现代研究

4 “玄府-三焦”气流宣通理论在内障眼病的应用

4.1 视网膜静脉阻塞

4.2 青光眼

4.3 缺血性视神经疾病

4.4 视神经萎缩

4.5 玻璃体混浊

5 小结

文章摘要:"玄府"首见于《黄帝内经》。金元时期玄府学说得到进一步发展,提出了"玄府气液论"。经后世医家不断探究,玄府学说在明清时期被引入眼科领域,《目科捷径·玄府论》中提出玄府和三焦的功能相似,是气血运行的通路,为内障眼病的病机阐释打下了理论基础。临床在对"玄府-三焦"理论进行归纳总结的基础上,结合现代医学研究,探讨了"玄府-三焦"气液宣通理论在内障眼病中的应用。如视网膜静脉阻塞治疗时应注意开通玄府、宣通气液、辨证论治,气滞血瘀者,宜理气解郁、化瘀止血,可选用血府逐瘀汤加减;痰瘀互结者,宜清热除痰、化瘀通络,可选用温胆汤和桃红四物汤加减。青光眼治疗时应首先降压,以缩瞳神、开玄府、通血脉、宣气液为治法,用泄肝解郁汤治疗本病,另加泽泻、槟榔以缩瞳。缺血性视神经疾病治疗时应开玄府、畅三焦,把握"补虚"与"祛瘀"两个方面,标本兼治。视神经萎缩治疗时应通玄府,以活血通络,补肝脾肾为主要治则。玻璃体混浊治疗时应开玄府,从化痰、消瘀、去邪,或益肝脾肾、扶正考虑。

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