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期刊导读

近代西医院在海上丝绸之路上的独特角色以广州

来源:眼科新进展 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-08-03

自秦汉以后,广州一直是海上贸易的主要城市、主要起点之一,承担了海上商路的开通与发展重任。清乾隆二十二年(1757)之后,广州成为对外贸易的独口通商口岸,商业贸易继续繁荣兴盛。越来越多的欧美商人进入中国,中国落后的医疗条件已经无法满足他们的需要,同时也因为传播基督教事业的需要,医学传教士随之进入中国,借医学传播基督教,并为在广州的商人及传教士服务。

一、眼科医局的建立

1834年,美国公理会派遣传教士彼得·伯驾来华,这是中国近代第一个正式的医学传教士。1835年11月,伯驾在广州新豆栏建立眼科医局,此为中国最早的、延续时间最长的西医院,被认为是西医入华的里程碑,从此,中国医学发生了显著变化。1859年,眼科医局由第二任院长传教士嘉约翰改名为“博济医院”,此名字一直沿用至1952年。博济医院建院之初,便显示出以中国为核心的区域合作机制。

博济医院

眼科医局坐落在面向珠江的一片外国商馆之中。这是一栋三层楼的房子,位于丰泰行7号。门口开在新豆栏街。走进门是一个大厅,铺着石头地面,两侧各有几个通往房子内部的门。入口处用中文写着“普爱医院”(PuAiYiyuan)的字样,这可能是伯驾给医院取的中文名字,不过没有传开[1]。当时广州,外国人被严格限定在狭窄的范围内活动。因此,伯驾无法找到一块新地皮来建医院大楼,眼科医局只能建在十三行里,称为众多“行”当中的一个“行”。[2]这是他以每年500元的租金向当时的浩官伍怡和(即伍秉鉴)租下的房子。但是,第二年起,伍秉鉴即把房子免费借给他使用,使医院得以扩大,直至1856年倒塌为止。广州十三行创立于清康熙盛世,是清政府特许经营对外贸易的专业商行。1757年乾隆帝颁布对外经商上谕后,十三行成为当时中国唯一合法的从事外贸生意的机构。而伍家的怡和行是十三行最大的行商,第二代主持人伍秉鉴为时任世界首富。眼科医局建在此处,伯驾既能保持与欧美商人的紧密联系,又能与当地老百姓进行密切接触。英国皇家医学院成员、英国商船驻船医务官唐宁便在1840年出版的著作《番鬼在中国》中大篇幅记载了眼科医局的具体情况及影响:医院是免费的,为病人带来许多便利。“医院的名声很可能将沿着交通的主渠道帝国大运河而传播出去,现在它的名声已经传到古代的首都南京。”[3]

为使医院取得当地认同,伯驾作了许多努力。突出一点是他选择眼科作为带头医学登陆中国,这是由于他发现当时的广东,可能由于空气高温和干燥,眼疾常见病。此外,中国人的身体特征也会导致眼疾普遍发生,因为中国人的眼睑曲线容易发生倒睫,导致失明。还有一个原因是西医治疗白内障帮助患者恢复视力,比中医更有效。因此,伯驾决定把注意力集中在单一病种——眼病上。否则,他将无法应付数量庞大的病人。[4]

1835年11月14日,眼科医院开张当天,一个病人也没有,第二天只有一位女病人。但是,医院很快就门庭若市。据《中国从报》指出,第一季度(1835年11月4日—1836年2月4日)共有925名病人到医局就诊,其中男病人655名,女病人270名,还不包括只要几粒药丸而未登记的病人,诊断病例共计1057例。[5]以至于伯驾不得不提高医院管理效率。他发明了可能是世界上最早的挂号系统。他在门房里备有一些用中英文标明号数的竹牌,一张竹牌就等于一张通行证,病人按照竹牌的先后顺序看病。他还建立了病案库,将每位初诊病人的姓名、病症、编号(从医院开办起计算)、就诊时间等,都记录在案。[6]眼科医院不收取任何病人费用,病人如果给医生送礼物,也会由医生转赠医院。[7]除此之外,眼科医局也创下了中国西医史上许多第一——第一例眼疾手术、第一例卵巢切除术、第一例膀胱取石术、第一例乙醚麻醉术、第一例氯仿麻醉术、第一例病理解剖术等。

二、眼科医局与外国商人

伯驾也住在外国商馆里,房子由美国商人、“马礼逊号”船主奥立芬免费提供。商馆离珠江北岸300英尺(约等于91.44米),是一排狭长建筑物,占地大约12英亩(约等于4.85万平方米),每一个商馆由几座两三层高的房子组成,屋顶通常有露台,通过拱廊或拱门过道与其他商馆相连。商馆正对着珠江,前面是一片平整的广场。房间很大,空气流通,仆人们打扫得非常整洁。商馆宽敞高大,装修豪华,风格中西混合,经常出现在当时的绘画上。[8]商馆前面被两条街道和一条小巷分开,每一条街道上都是店铺。外国人称之为新中国街、老中国街和猪巷(HogLane)。连接着广场和商馆后面的十三行街。人群密集,非常狭窄。[9]在商馆附近的街道上有大量的小店铺,出售各种各样的商品:丝绸、玉器、瓷器、漆器、食物以及其他很多无法确定的东西。除这些坐贾外,还有许多沿街叫卖的小贩——卖伞、剃头、江湖游医、占卜者,以及乞丐。在广州旅居的商人们过着奢华的生活,并且与生意伙伴——那些富可敌国的行商们的生活方式非常接近。这很大程度上对伯驾的生活带来影响,尽管他是虔诚的有着苦行倾向的基督教徒,但是他无法不像他的同胞们一样生活,这意味着他实际上过得非常好。

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